平成27年度 関西医科大学総合医療センター 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 112 345 278 515 906 1199 2435 3630 1593 130
平成27年4月~平成28年3月に当院を退院した患者さんを10歳刻みで集計しています。
当院は、地域の中核病院として幅広い年齢層の患者さんにご利用いただいております。
当院の退院患者を年齢階層別に見ますと、60~89歳の患者割合が約70%を占めています。
救急医療・がん診療を中心に、急性期医療を提供できる病院であり、60歳以上の患者さんの割合が高い傾向にあります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
呼吸器(膠原病)内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x0xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 手術・処置等2なし 37 39.81 18.15 0.03 64.95
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上)手術なし 手術・処置等2なし 25 18.76 14.34 0.00 72.16
040040xx9904xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり【化学療法あり+放射線治療なし】 17 26.71 13.38 0.00 68.65
呼吸器膠原病内科は、リウマチ性多発筋痛症や全身性エリテマトーデス等の自己免疫性疾患、肺炎、肺の悪性腫瘍に対する化学療法治療症例が上位となっています。
全体的に当院の平均在院日数は全国の平均在院日数よりも長くなっています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり【リツキサン】定義副傷病なし 32 23.78 17.69 0.09 67.06
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等22あり【化学療法】 25 40.24 43.59 0.12 63.36
130040xx99x50x 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物 手術なし 手術・処置等25あり【ベルケイド等】定義副傷病なし 10 33.30 24.78 0.20 69.50
血液内科では、非ホジキンリンパ腫に対する化学療法(使用薬剤:リツキサン)、急性白血病に対する輸血+化学療法、多発性骨髄腫に対する化学療法(使用薬剤:ベルケイド等)が上位となっています。
全体的に当院の平均在院日数は全国の平均在院日数よりも長くなっています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり【心臓カテーテル検査】手術・処置等2なし 定義副傷病なし 318 3.32 3.07 0.01 69.84
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり【心臓カテーテル検査、血管内超音波検査等】手術・処置等2なし 238 4.61 4.87 0.00 70.02
050050xx99200x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等12あり【心臓カテーテル検査+血管内超音波検査等】手術・処置等2なし 定義副傷病なし 70 3.14 3.22 0.00 69.10
循環器内科では、狭心症、急性心筋梗塞の心臓カテーテル検査の症例、次いで狭心症、急性心筋梗塞に対する経皮的冠動脈形成術等のカテーテル治療の症例が上位となっています。
1位と3位の狭心症、急性心筋梗塞に対する心臓カテーテル検査の症例は、循環器内科全症例1,058件の約37%を占めています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 44 11.14 13.64 0.02 60.25
110280xx99020x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり【腹膜灌流 連続携行式腹膜灌流】定義副傷病なし 23 5.39 9.81 0.00 67.22
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等2なし 14 21.07 23.89 0.07 65.36
腎臓内科では、慢性腎不全(慢性腎臓病)に対する人工腎臓や腹膜透析の症例が上位となっています。
慢性腎不全(慢性腎臓病)の症例が腎臓内科全症例169件の約67%を占めています。
内分泌代謝内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070xxxxxxxx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 81 17.22 15.35 0.02 62.35
100180xx99000x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 6.55
100060xxxxxxxx 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 14.30
内分泌代謝内科の全症例108件の内、約75%が2型糖尿病の症例です。
糖尿病教育入院や手術前の血糖コントロール目的の入院が大半を占めています。
消化器(肝臓)内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。)その他の手術あり【血管塞栓術、内視鏡的胆管ステント留置術等】手術・処置等2なし 174 15.56 11.98 0.02 71.34
060035 結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍等【内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)】【DPC対象外症例:短期滞在手術等基本料3】 92 3.11 0.00 67.97
060295xx99x0xx 慢性C型肝炎 手術なし 手術・処置等2なし【肝生検】 72 5.25 9.74 1.00 64.72
消化器肝臓内科では、肝臓癌に対する肝動脈塞栓療法、大腸疾患の内視鏡による早期診断と早期癌・ポリープに対する内視鏡的治療、慢性C型肝炎に対する肝生検が上位となっています。その他にも、肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法や肝悪性腫瘍マイクロ波凝固療法も多く行っています。
消化器肝臓内科全症例1,144件の内、約25%が肝臓癌の症例です。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050200xx99xxxx 循環器疾患(その他) 手術なし 142 16.22 7.92 0.00 13.13
100120xxxxxxxx 肥満症 11 43.73 20.84 0.00 13.64
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上)手術なし 手術・処置等2なし 14.34
小児科では、心身症(起立性調節障害、過敏性腸疾患、不登校)の症例が多くなっています。
小児科全症例239件の内、約59%を占めています。
消化管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 41 14.29 17.41 0.00 75.73
060160 鼠径ヘルニア【鼠径ヘルニア 15歳以上】【DPC対象外症例:短期滞在手術等基本料3】 39 6.49 0.00 66.18
060020xx01x0xx 胃の悪性腫瘍 胃全摘術 悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし 25 20.20 20.63 0.00 71.64
消化管外科では、大腸癌の手術、鼠径ヘルニアの手術、胃癌の手術症例が上位を占めています。
消化管外科全症例358件の内、下部消化管(大腸・直腸・肛門)の悪性腫瘍症例が約33%、上部消化管(食道・胃)の悪性腫瘍症例が約20%を占めています。
肝胆膵外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 60 9.08 6.96 0.03 64.68
060050xx02x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。)肝切除術 部分切除等 手術・処置等2なし 33 16.94 16.29 0.00 65.85
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。)その他の手術あり 手術・処置等2なし 15 15.13 11.98 0.00 65.93
肝胆膵外科では、胆嚢結石・胆嚢炎等に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術の実施症例が肝胆膵外科全症例194件の約40%占めています。
次いで肝臓癌に対する肝切除術の実施症例が約23%となっています。
血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx97xx0x 静脈・リンパ管疾患 その他の手術あり 定義副傷病なし 93 2.08 3.46 0.00 67.08
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等【内シャント設置術等】手術・処置等2なし 定義副傷病なし 32 2.03 9.71 0.00 68.03
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2なし 22 11.55 13.19 0.00 76.68
血管外科では下肢静脈瘤に対する手術実施症例が、血管外科全症例282件の約39%を占めています。
次いで、下肢閉塞性動脈硬化症に対する手術実施症例が、約22%となっています。
また、慢性腎不全(慢性腎臓病)に対する内シャント設置術や腹部大動脈瘤に対する人工血管(ステントグラフト)を経皮的に挿入する手術も多く行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x099030x 脳梗塞(JCS10未満)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等23あり【エダラボン】定義副傷病なし 22 23.91 18.08 0.27 70.55
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 15 11.73 11.91 0.07 77.73
010060x099000x 脳梗塞(JCS10未満)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 14 22.07 15.80 0.29 68.00
脳神経外科では、脳梗塞に対するエダラボン使用症例が脳神経外科全症例205件の約15%を占めています。
また、地域の医療機関と連携しており、他診療科に比べて転院率が高くなっています。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 単純乳房切除術(乳腺全摘術)等 手術・処置等2なし 94 14.95 10.37 0.01 57.32
090010xx99x30x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等23あり【化学療法あり+放射線療法なし】定義副傷病なし 60 8.13 10.33 0.00 52.58
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2なし 32 19.25 11.63 0.00 58.47
乳腺外科では、乳癌の症例334件の内、約50%の症例で乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・乳房部分切除術)を実施しました。形成外科と連携し乳房再建術を同時に行う症例も多数行っています。
また、乳癌の症例で、化学療法実施症例は約42%を占めいます。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。)腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等21あり【ミエロ検査入院】 430 2.82 3.11 0.00 69.43
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。)腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)前方椎体固定等 手術・処置等2なし 205 30.65 23.32 0.25 70.87
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。)人工関節再置換術等 109 28.44 27.21 0.29 74.58
整形外科では、腰部脊柱管狭窄症に対するミエロ検査入院、脊椎固定術等の手術症例が上位を占めています。多椎間にわたる広範囲な症例も多く行っています。次いで変形性膝関節症に対する人工関節置換術実施症例も多く行っています。
また、地域の医療機関と連携しており、他診療科に比べて転院率が高くなっています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 36 7.97 6.60 0.00 50.31
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし 31 5.45 3.54 0.00 67.84
090010 乳房の悪性腫瘍【ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後)】【DPC対象外症例】 19 11.37 0.00 50.21
形成外科では、乳癌手術後の乳房再建術・形成術と眼瞼下垂症の手術実施症例が上位となっています。
形成外科全症例205件の内、乳房再建術が約21%、乳房形成術が約8%、眼瞼下垂症手術が約15%を占めています。
また、乳癌の手術では乳腺外科と連携し、乳房切除術・乳房部分切除術と同時に乳房の再建術も多く行っています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 25 11.36 10.49 0.08 78.64
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 17 13.18 11.97 0.06 71.88
080190xxxxxxxx 脱毛症 15 4.07 3.74 0.00 44.27
皮膚科では、皮膚の悪性腫瘍に対する切除術・摘出術の実施症例が上位となっています。
次いで、急性膿皮症、脱毛症の症例が多くなっています。
(腎)泌尿器(外)科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080 前立腺の悪性腫瘍【前立腺針生検法】【DPC対象外症例:短期滞在手術等基本料3】 159 2.27 0.00 71.07
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 139 7.65 7.59 0.01 72.71
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等1なし 定義副傷病なし 116 5.64 5.91 0.01 57.92
腎泌尿器外科では、前立腺針生検(前立腺癌の組織検査)の症例、膀胱癌に対する経尿道的手術の症例、尿路結石に対する経尿道的尿路結石除去術の症例が上位となっています。
腎泌尿器外科全症例771件の内、前立腺癌が約33%、膀胱癌が約25%を占めています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患【水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 片眼】【DPC対象外症例:短期滞在手術等基本料3】 906 3.14 0.00 73.43
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 片眼 163 14.69 11.08 0.00 57.65
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患【水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 両眼】【DPC対象外症例:短期滞在手術等基本料3】 108 7.37 0.00 76.15
眼科では眼科全症例1,711件の内、白内障片眼手術症例が約53%、白内障両眼手術症例が約6%を占めています。
次いで、網膜剥離や緑内障の手術も多く行っています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100020xx01x0xx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等2なし 44 15.59 9.55 0.00 63.64
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 41 9.29 8.20 0.00 20.39
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 40 8.03 7.76 0.00 58.45
耳鼻咽喉科では、甲状腺癌に対する手術症例が最も多く、次いで、若年層への慢性扁桃炎・扁桃肥大の治療が多くなっています。
また、慢性副鼻腔炎に対する手術も多く行っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり【化学療法あり・放射線療法なし】定義副傷病なし 174 3.60 5.33 0.00 56.69
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 76 11.09 10.18 0.00 45.36
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等25あり【カルボプラチン+ドセタキセル水和物、カルボプラチン+パクリタキセル】定義副傷病なし 37 3.73 5.17 0.00 56.08
産婦人科では、子宮癌に対する化学療法、次いで、子宮の良性腫瘍(子宮筋腫)に対する手術実施症例が上位となっています。
また、卵巣癌に対する化学療法や、卵巣の良性腫瘍(卵巣のう腫)に対する手術実施症例も多くなっています。
救急医学科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 51 5.25 7.52 0.22 46.47
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 39 2.72 7.03 0.08 44.67
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒)手術・処置等2なし 定義副傷病なし 36 2.25 3.58 0.14 40.19
救急医学科では、頭蓋・頭蓋内損傷、てんかん、薬物中毒の症例が多くなっています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。)ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等【弁形成術、弁置換術等】手術・処置等1なし 手術・処置等21あり【中心静脈注射、人工呼吸】定義副傷病なし 32 22.25 25.69 0.03 64.84
050070xx9701xx 頻脈性不整脈 その他の手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり【心臓カテーテル検査、心臓電気生理学的検査】手術・処置等2あり【人工呼吸等】 31.50
050163xx01x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術等(吻合又は移植を含む。)上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等21あり【中心静脈注射、人工呼吸】 32.27
心臓血管外科では、弁膜症に対する弁形成術・弁置換術実施症例、頻脈性不整脈(心房細動等)に対する手術実施症例が上位となっています。
心臓血管外科全症例85件の内、弁膜症に対する手術実施症例は約51%を占めています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 33 15 27
大腸癌 23 19 54 17
乳癌 126 116 19 19 28 35
肺癌 14 18 43
肝癌 26 45 22 21 210
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院は、大学附属病院であることから各診療科に専門医を多数擁し、がん治療も含めた高度先進医療を積極的に行っています。
5大癌(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌)に加えて、その他の癌の治療にも力を入れています。
また、緩和ケアチームが緩和医療を積極的に行っています。
化学療法や手術だけでなく、疼痛管理をはじめとした終末期の治療についても幅広くカバーしており、ステージⅢやⅣといた症例も積極的に治療をしています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0
重症度 1 17 16.47 65.71
重症度 2 23 13.26 80.57
重症度 3
重症度 4
重症度 5
不明
成人市中肺炎の重症度別患者数は、中等症の患者が40人と一番多く、全体の約70%を占めています。
原因としては、男性70歳以上・女性75歳以上に該当すると評価項目の1つにあげられるため、高齢化による影響で中等症になりやすくなる状況にあると考えられます。
重症度が高くなると、平均年齢も上がり、平均在院日数も長くなる傾向にあります。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内
その他 26 3.54 76.12 7.41
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内
その他
I63$ 脳梗塞 3日以内 46 27.46 72.15 28.13
その他 18 26.67 66.78 14.06
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他 13 20.85 73.38 11.76
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内
その他
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内
その他
当院では、I63$の脳梗塞症例が、全体の65.3%を占めています。
そのほとんどが、発祥日から3日以内に入院して治療を受けています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 193 2.09 3.36 1.04 69.75
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの) 51 1.14 2.04 0.00 69.12
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞に対するもの) 38 0.11 18.34 7.89 70.00
循環器内科では、経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの)や経皮的冠動脈形成術(その他のもの)が上位を占めています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント留置術 19 13.21 25.11 10.53 66.47
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術
K6312 腹壁瘻手術(腹腔に通ずるもの)
腎臓内科では、慢性腎炎症候群・慢性腎不全の症例数が腎臓内科症例の約67%を占めており、透析・腹膜灌流治療のための内シャント設置術、連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術が多く行われました。
消化器(肝臓)内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 113 1.52 2.04 0.00 68.27
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 105 1.92 13.68 0.00 70.30
K6152 血管塞栓術(選択的動脈化学塞栓術) 95 1.86 13.49 1.05 71.98
消化器肝臓内科では、内視鏡的手術が大半を占めています。4位から12位までの術式も内視鏡的手術です。
また、血管塞栓術も多く行っています。
消化管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 53 6.00 15.06 3.77 75.32
K6335 鼠径ヘルニア手術 42 1.26 4.48 0.00 67.17
K740-22 腹腔鏡下直腸切除・切断術(低位前方切除術) 27 3.19 16.59 0.00 65.30
消化管外科では、大腸癌、鼠径ヘルニア、直腸癌手術が上位を占めています。その他にも胃癌の手術も多く行っています。
大腸癌、直腸癌の手術では開腹による手術よりも腹腔鏡下の手術を多く手がけています。
肝胆膵外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 78 1.41 6.73 2.56 64.23
K695-21 腹腔鏡下肝切除術(部分切除) 16 3.56 10.75 0.00 65.63
K6954 肝切除術 1区域切除(外側区域切除を除く。)
肝胆膵外科では、腹腔鏡下や開腹による胆嚢摘出術、肝切除術を多く行っています。
血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 69 0.00 1.00 0.00 67.45
K610-3 内シャント設置術 35 0.00 1.00 0.00 69.06
K617-2 大伏在静脈抜去術 33 0.03 1.18 0.00 67.61
血管外科では、下肢静脈瘤の症例数が血管外科症例の約39%を占めており、それに対する手術を多く行っています。
次いで、透析治療のための内シャント設置術も多く行っています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 19 0.16 13.16 5.26 79.37
K1781 脳血管内手術(1箇所) 13 0.31 24.62 30.77 56.46
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 10 5.20 20.00 20.00 74.30
脳神経外科では、慢性硬膜下血腫に対する穿頭術やくも膜下出血に対するカテーテルによる経皮的手術を多く行っています。
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術)(腋窩部郭清を伴わないもの) 77 1.49 12.04 0.00 60.14
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術)(胸筋切除を併施しないもの) 27 1.26 16.15 0.00 59.85
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術)(腋窩部郭清を伴わないもの) 21 2.24 8.57 0.00 57.19
乳腺外科では、乳癌に対する手術を多く行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 205 1.54 25.58 26.34 71.72
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)後方椎体固定 150 2.11 32.54 26.67 69.53
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)椎弓形成 117 2.35 25.12 21.37 67.27
整形外科では、腰部脊柱管狭窄症と変形性膝関節症の症例数が整形外科症例の半数以上を占めており、それに対する手術を多く行っています。
また、術後のリハビリを必要とするため、転院率が高くなっています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 25 0.12 4.28 0.00 67.88
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) 19 1.00 9.37 0.00 50.21
K0152 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術(25㎠以上100㎠未満) 13 1.69 23.08 0.00 44.92
形成外科では、乳癌の手術後に対する乳房再建術や皮膚、皮下腫瘍摘出術、皮弁作成術を多く行っています。
また、眼瞼下垂症の手術も多く行っています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 38 0.79 8.84 5.26 78.29
K0021 デブリードマン(100㎠未満)
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6㎝以上)
皮膚科では、皮膚悪性腫瘍・黒色腫に対する手術を多く行っています。
(腎)泌尿器(外)科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他) 137 1.23 5.69 1.46 73.03
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 113 1.30 3.53 0.88 58.11
K843 前立腺悪性腫瘍手術 29 1.00 12.55 0.00 69.76
腎泌尿器外科では、膀胱の悪性腫瘍や尿路結石に対する経尿道的手術と前立腺癌に対する手術を多く行っています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 1,032 1.23 1.39 0.10 73.72
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術 網膜付着組織を含む 364 1.76 9.86 0.27 66.28
K2682 緑内障手術 流出路再建術 73 1.71 9.25 0.00 71.05
眼科では、白内障の症例数が眼科症例の約60%占めており、それに対する手術を大変多く行っています。
また、網膜剥離や緑内障に対する手術も行っています。白内障手術はこれらの手術と併施して行われることも多くあります。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 51 0.88 7.94 0.00 24.90
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型(汎副鼻腔手術) 31 1.16 6.16 0.00 57.52
K319 鼓室形成手術 25 1.08 10.44 0.00 49.00
耳鼻咽喉科では、若年層への口蓋扁桃摘出手術を多く行っています。
次いで、慢性副鼻腔炎や慢性中耳炎に対する手術を多く行っています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 72 1.14 9.78 0.00 51.17
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)開腹によるもの 29 0.90 9.34 0.00 47.28
K8721 子宮筋腫摘出(核出)術(腹式) 25 1.72 8.88 0.00 38.12
産婦人科では、子宮癌の症例数が産婦人科症例の約41%を占めており、それに対する手術を多く行っています。
また、卵巣癌が約15%、子宮の良性腫瘍が約14%、卵巣の良性腫瘍が約7%であり、それぞれに対する手術症例が多い傾向にあります。
救急医学科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 16 3.00 23.38 62.50 51.81
K386 気管切開術 16 11.00 32.13 68.75 70.31
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)後方又は後側方固定 15 2.67 35.33 73.33 51.47
救急医学科では、高所からの落下による外傷に対する脊椎や四肢の手術を多く行っています。また、頭部の外傷に対しての穿頭術(トレパナチオン)や頭蓋内血腫除去術なども行っています。重症の状態で呼吸管理(人工呼吸器の使用)のために気管切開術を行うことも多くあります。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5551 弁置換術 1弁のもの 14 8.29 21.43 7.14 74.79
K5541 弁形成術 1弁のもの
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術 2吻合以上のもの
心臓血管外科では弁膜症の症例数が心臓血管外科症例の約52%占めており、それに対する手術が多く行われています。
次いで心筋梗塞や狭心症に対するバイパス移植術も多く行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる 10 0.09
180010 敗血症 同一 19 0.17
異なる 40 0.36
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 63 0.57
異なる 12 0.11
「播種性血管内凝固症候群」の入院の契機病名が異なる病名は、敗血症性ショック、熱射病、腎盂腎炎、S状結腸軸捻転、脱水症、肺炎などです。
「敗血症」の入院の契機病名が異なる病名は、心臓疾患、悪性腫瘍、急性腎盂腎炎、胆嚢炎、胆管炎などです。
「その他の真菌感染症」の入院の契機病名が異なる病名は、誤嚥性肺炎、貧血、上部消化管出血などです。
「手術・処置等の合併症」の入院の契機病名が異なる病名は、悪性腫瘍、急性汎発性腹膜炎、後腹膜血腫、呼吸困難、腹水症、多発骨折、頭部外傷などです。
上記の4つの傷病名は、入院の契機病名と必ずしも同一ではないが、悪性腫瘍や重症肺炎等の敗血症、播種性血管内凝固症候群等に陥りやすい疾患も存在します。
当院の請求率は何れも1%以下であることから、治療後の合併症に医療資源を最も投入する確率は低い傾向にあると考えます。
更新履歴
2016.9.12
第1版公開