がん遺伝相談

・遺伝性がんの素因を持つ方（患者さん）
・遺伝性がんの素因を共有しているかも知れない血縁者の方（未確定あるいは症状のないご家族）

　がん遺伝の専門知識と診療経験を有するスタッフ（臨床遺伝専門医、認定遺伝カウンセラー）が、がん遺伝子パネル検査結果の解釈やご自身・ご家族のがん発症リスク、今後どのような検査を受け、どの診療科を受診すれば良いか、などのご相談に対応しております。

　メールや窓口でお伺いした内容をもとに、さらに詳しく専門的な説明をご希望される場合は、がん遺伝子パネル検査外来※、遺伝カウンセリング外来にて説明させていただきます。

　すでにがんを発症されている方のがん遺伝子パネル検査はがんセンター担当医が、実施の必要条件を満たすか評価した後、保険診療で実施させていただきます。

　一方、家族性がんが疑われる場合、発症されている方に加えて未発症のご家族（同じがん発症のリスクを共有するが無症状）の、遺伝学的検査が必要となる場合があります。

　このような遺伝性リスクの関与しうるケースに対する相談を、臨床遺伝センター（遺伝カウンセリング外来）にて対応させていただきます。

時間は担当医にご確認ください

「家族がんリスク評価」　乳がん患者さんとご家族

「全身がんリスクスクリーニングサーベイ」　前立腺がん患者さん

「治療薬選択のための遺伝学的検査」　大腸がん患者さん

「がんリスクが遺伝しうるか？」　子宮がん患者さん

いずれも詳細は、こちらのページでご確認いただけます。

　当院は2018年4月に、厚生労働省から「がんゲノム医療連携病院」の認定をうけ、「がんゲノム医療中核拠点病院」である京都大学医学部附属病院と連携して、「がんゲノム医療」を行なっています。なお小児がんについては、がんゲノム医療拠点病院である大阪市立総合医療センターと連携しています。

　現在当院では、3種類の「がん遺伝子パネル検査」を、下記の条件を満たすがん患者さんについては保険適用として、実施しています。

　「がん遺伝子パネル検査」の結果は、多職種（担当診療科主治医、がんセンター担当医、病理診断医、臨床遺伝専門医・カウンセンラー、治験コーディネーターなど）からなる専門家が集まった「エキスパートパネル」で検討し、その結果に基づいて個々の患者さんに適した薬剤や有望な臨床試験をご提案します。

　がんが発症するメカニズムは患者さんにより異っており、腫瘍化に関わる遺伝情報を調べることで有効な治療薬を選択（分子標的治療）できたり、治療計画を立案できるようになり、プレシジョンメディシン（精密医療）を実践できます。

　保険診療で検査をおこなうには、下記の条件を満たす必要があります。

1. 原疾患「原発不明がん」または「標準治療終了見込みの固形がん ※1」
2. 身体活動　日常生活で軽作業ができる
3. 病理組織標本 3年以内のがん病理組織ないし血液検体を提供できる

※1固形がん：がんのうち、腫瘤を形成して増殖・増大するタイプのがん。白血病やリンパ腫などの血液がんを除く。例として胃・大腸がん、肺がん、乳がん、膵がんなど。

※2…OncoGuide NCCオンコパネルシステム、FoundationOne® CDxがんゲノムプロファイルの実施が困難、または結果が得られなかった場合に実施