消化管外科

消化管外科は食道、胃、小腸、大腸、肛門などの病気を手術で治す科です。食道と胃の上部消化管を担当するチームと大腸、肛門を担当する下部消化管のチームとに分かれています。悪性腫瘍（がん）が最も多く、炎症性腸疾患、機能性腸疾患も治療します。またGISTやカルチノイドなどのまれな疾患も治療しています。手術は主に腹腔鏡補助下手術で行っています。進行再発大腸がんに対しては全例全身化学療法を行っています。

消化管外科では、消化管領域（食道、胃、小腸、大腸、肛門）の主要疾患に対して手術を中心とする治療を行っております。主な対象疾患は、がんをはじめとする悪性腫瘍ですが，最新の医療，高度先進医療の提供を目指しています。特に内視鏡外科の充実を図り，胃がんや食道がん，大腸がんなど積極的に低侵襲な内視鏡手術(腹腔鏡手術・胸腔鏡手術)を行っています。最新治療としては単孔式内視鏡手術を行っており、胃腫瘍に対する単孔式腹腔鏡・内視鏡合同手術（TANKO-LECS）や単孔式胃内手術（TANKO-LIGS）などで、臍（へそ）1ヶ所の創で行う整容性に優れた低侵襲な手術です。がん治療においては、手術以外に外来化学療法も含め，ガイドラインに基づいた抗がん剤治療や緩和治療も行っております。さらに、がん以外にも消化管の良性疾患の治療にも積極的に取り組んでおり、食道裂孔ヘルニアやアカラシア、炎症性腸疾患、機能性腸疾患（排便障害など）の手術を行い、良好な成績が得られています。
当科の医師は各々の専門分野領域で豊富な知識と経験を有しており、自信をもって、治療に臨んでおります。また、消化器内科、麻酔科、放射線科、集中治療部、その他多くの診療科の医師や看護師、薬剤師などのメディカルスタッフの協力の下、チーム医療で、最善の治療の提供に心がけております。どうぞよろしくお願いいたします。
 

診療部長 教授 山道 啓吾

消化管外科は対象疾患がほぼ悪性腫瘍であり、治療対象の悪性腫瘍に対する根治性を落とすことなく、手術術式の選択を行っています。上部消化管外科では胸部食道癌に対する手術や早期胃癌に対する手術は鏡視下手術を行っています。また下部消化管外科では大腸癌に対する手術は内視鏡外科技術認定医のもと、ほぼ腹腔鏡下手術を行っています。鏡視下手術は創が小さく、患者さんへの負担も少ないと報告されており、それにより患者さんは術後経過も順調に過ごせ軽快退院されます。

　しかし、すべての患者さんに鏡視下手術が可能ということではなく、高度進行腫瘍の場合、化学療法や放射線療法などの集学的治療も必要となりますが、この様な患者さんにも当科が主科となって治療に当たります。