CCUには長期で入院されている末期のがん患者さんもいます。看護師は固定チームで動いているので患者さんとの信頼関係を築きやすく、たとえば「家族はこう言っているけど、私はこうしたい」など、治療方針に対する言いにくい本音も伝えてくださって、効果的な意思決定支援につながることも多いですね。患者さんが何を求めているのかを、常にチームで話し合いながら進めていける固定チームナーシング制のメリットを改めて実感しています。

80代の胆管がんの患者さんが長期入院をされていて、病院でお看取りをすることになりました。私のチームでは、長期にわたってこの患者さんを看ることができたので、病態や気持ちの変化に気づきやすく、本人が落ち着ける環境づくりを常に意識できたと思います。亡くなる数日前から、チームの看護師に会うたび「ほんまにありがとうな。お世話になりました」と感謝の言葉をくり返されていて。少しでも穏やかな最期に貢献でき、チーム制の良さと看護のやりがいを感じました。

ある時、高齢の女性患者さんが白血病で緊急入院されたのですが、全身状態が悪く、すぐに看取りの方針となりました。付き添いで入院されていた娘さんが事実を受け入れられず、不安で眠れない状態になったので、チームで話し合って娘さんも一緒にできるケアを提案しました。お母様は数日後にお看取りとなってしまったのですが、娘さんが最後に「お母さんありがとうね。がんばったね」と言葉をかけられていて、少しずつ受け入れてくれたのかなと少し安心したのを覚えています。