神経内科学

現在の研究のテーマ

1. 脳血管障害

a) 脳微細血管障害の病態解明(薬師寺)

　脳内の1mmに満たない微細血管障害は「脳小血管病」と呼ばれます。これらの障害は現在の画像装置をもっても直接確認することはできず、脳MRIに出現する付随病変（図）でその分布・程度を把握することができます。私達は、高血圧性の「脳小血管病」が白人に比べ日本人に多いことを報告しました（Neurology 2019; J Neurol Sci 2020）。今後、これらの付随病変に基づいた指標をスコア化し、脳小血管病重症度と（１）脳卒中・循環器病発症、（２）認知機能低下、（３）脳内リンパ機能との関連について検討を深めていき、当該領域における本邦のトップランナーを目指します。

　b) 頸動脈ステント留置術後の過灌流に関する検討（國枝）

2. 神経免疫疾患

免疫性神経疾患に対する臨床および基礎研究（近藤）

3. 神経変性疾患

a) パーキンソン病の病態解明（金子）

パーキンソン病の病態解明を目的として、２つの実験系により研究を進めています。
a) 一側性パーキンソン病モデルラットに対してレボドパを間欠投与しレボドパ誘発性ジスキネジア（LID）モデルを作製しました。線条体での非ドパミン系神経伝達物質の受容体やトンランスポーターのmRNAを定量し、健側と術側で比較することによりLID発現における各種神経伝達物質の役割を明らかにし、新たな治療戦略の標的を見出すことを目指しています。
b) 22q11.2欠失症候群（指定難病203）は5,000人に１人の頻度で発生する希な疾患で、心疾患や咽頭弓や胸腺などの形成障害を発症します。さらに発達障害や多動症、統合失調症などの精神神経障害や若年発症のパーキンソン病を高率に合併します。我々が国内で初めて報告したパーキンソン病を発症した本症候群患者に由来するiPS細胞を樹立しました。ドパミン神経細胞に分化させ、ストレス負荷に対する脆弱性を指標として細胞変性機序の解明を行うことにより病態の解明や治療法の開発に結びつけます。

b)DNA損傷修復からみたタウオパチーにおける神経変性機序の解明（中村）